一、工作目标

（一）服从护理部指挥，配合医院进一步做好新冠疫情的防控工作。

（二）提升本科室护理人员危急重症救治能力，做好危急重症人员技术储备。

（三）深入开展优质护理服务，加强xx专科护理，丰富护理服务内涵，拓展护理服务领域，提升患者满意度。

（四）进一步规范本科室护士分层管理。

（五）加强护理质量与安全管理，进一步做好护理敏感指标数据收集上报及不良事件的管理工作。以下科室护理敏感指标数据根据科室实际情况而定，仅供参考。

1、住院患者跌倒发生率 ≦0.03‰

2、住院患者院内压疮发生率 ≦0.02％

3、住院患者非计划拔管发生率 ≦0.3‰

4、年给药差错发生率 ≦0.6‰

5、留置导尿管相关泌尿系感染发生率 ≦1.0‰

6、中心静脉置管相关血流感染发生率 ≦0.1‰

7、呼吸机相关性肺炎发生率 ≦1.0‰

8、住院患者满意度 ≧96％

9、抢救物品完好率100%

二、具体措施

（一）深化优质护理服务

1、进一步推进优质护理服务，切实落实“以病人为中心”的责任制整体护理。

2、科室每月召开一次公休座谈会，每季度一次深入病房对住院病人进行满意度调查，及时了解患者及家属对护理工作的真实反馈和要求，并对病人反馈意见进行分析、反馈，制定改进措施，满意度达到95%以上。

3、每季度根据患者满意度调查反馈结果将满意护士在护士例会上进行表扬，年终综合病人反馈意见及年度绩效考核结果评选出科优秀护士。

4、发挥专科特长，鼓励护理创新，提升护理质量，做好延续性护理服务。

5、每半年组织开展一次全科疑难病例讨论会。

（二）加强护理质量控制

1、科一级质控组每月对各科护理工作质量按照质量检查标准进行全面的检查、汇总、反馈。护士长根据本科存在问题进行原因分析并制定整改措施，上报上一级护理质控。

2、每季度召开科护理质量分析讨论会。

3、落实对护士的分层管理，并根据每位护士的工作量、工作质量和患者满意度对护士进行全面考核。

4、每月进行一次护理质量查房及个案查房。

（三）强化护理安全管理

1、强化安全意识，进行护理安全知识的培训，严格落实各项护理安全防范制度和措施，落实非处罚护理不良事件报告制度及管理制度，每月汇总全科发生上报的护理不良事件并组织全科护士进行护理不良事件反馈、讨论和分析，以警示和教育大家，防范护理差错事故的发生。

2、对发生护理投诉的个人，经核实进行相对应的处理。

（四）配合疫情防控工作

1、全力做好急危重症医护人员技术储备，提前做好培训。

2、按照要求做好病区护理管理。

（五）加强护士分层培训

1、加强入科新护士的培养 安排带教老师进行带教，护士长对新护士进行严格考核，并将考核结果记录于轮科手册。

2、完善护士分层级培训 护士长根据本科室疾病特点，对各层级护士制定出具体的培训计划并认真落实。

2023年急诊科护士培训计划表，可供参考

3、科内每月按照培训计划进行业务学习及考核。
4、保证完成医院组织的各项培训学习。

（六）完善护理人才培养

1、组织护理骨干参加专科护士培训学习。
2、组织完成年度继续教育课程的学习。

xx科
20xx年元月1日